主な活動場所
茨城県守谷市 北守谷公民館

  骨盤底筋集中トレーニングアンケート

2017-09-14
骨盤底筋集中トレーニング3か月いかがでしたでしょうか。

無記名でのアンケートになりますので、どなたがお答えになったのかはわからない形で回収させていただきます。
お手数ですがご協力いただけると嬉しいです。

もうすっかりトレーニング忘れてたって方は、今から再開でも大丈夫!
11月末までにお答えいただけますと嬉しいです。

トレーニング内容はこちら
↓↓↓

https://www.c-sqr.net/c/piyopiyomoriyapiyopiyomoriya/Circle_detailReport.html?report_id=304174


活動日に紙(指定なし)に記入したものをお持ちいただき回収ボックスに入れていただくか、サークルスクエアにご登録いただきアンケートにご回答いただくと無記名で送信できます。

✴︎トレーニング始めた時
✴︎今現在

①〜⑮までそれぞれトレーニング前と現在の答えと⑯をご記入ください。


① 朝起きてから寝るまでの尿の回数
② 寝ている間の尿の回数
以下の症状がどれくらいの頻度でありますか
なし・たまに・時々・いつも の中からご自身の感覚でお答えください
③ 我慢できないくらい尿がしたくなる
④ 我慢できずに尿が漏れる
⑤ 咳、くしゃみ、運動時に尿が漏れる
⑥ 尿の勢いが弱い
⑦ 尿をするときにおなかに力を入れる
⑧ 尿をした後にまだ残っている感じがする
⑨ 膀胱(下腹部)に痛みがある
⑩ 尿道に痛みがある
⑪ ①~⑩の症状のうち困る症状を3つ以内
⑫ ⑪で選んだ症状のうち最も困る症状の番号
⑬ 現在の排尿の状態がこのまま変わらず続くとしたらどう思いますか
⑭ 年齢
⑮ 出産経験(あり・なし)
⑯ ご意見ご感想など何でも!



回答期間
8/26(土)00:00~11/30(火)00:00